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10. Auf welchem Weg verursacht HSP die typischen Symptome?

Die HSP wird durch eine Degeneration der oberen motorischen Neuronen (=Nerven) im  Gehirn und im Rückenmark verursacht. Die oberen motorischen Neuronen (erstes Motoneuron) steuern die willkürliche (=freiwillige) Bewegung.

Die Zellkörper dieser Nervenzellen befinden sich im motorischen Kortexbereich des Gehirns. (Dieser Bereich –Rindenbereich– übt vor allem Funktionen für das zentrale Nervensystem und auf Organfunktionen aus). Sie haben lange, hauchdünne Verlängerungen, die Axone genannt werden, welche durch den Hirnstamm und durch das Rückenmark hinunter gehen. Die Axone übergeben die Impulse für die Bewegung an andere Nerven, die sich entlang des Rückenmarks befinden. Diese motorischen Nerven –sie sind absolut gesund und nicht von der HSP betroffen– übergeben nun die Bewegungsbefehle an die Muskeln. Dieses Übertragungssystem ist ausführlich und in verständlicher Form in einem Aufsatz beschrieben der unter folgendem Link zu finden ist.

10a Was ist Tetraspastik im Zusammenhang mit der HSP?

Im Punkt 10 wurde bereits beschrieben, dass auch die Arme und Hände im Zusammenhang mit der HSP betroffen sein können. Werden nur die unteren Extremitäten bei der HSP angesprochen, wird von einer Paraspastik gesprochen. Sind auch die Arme und Hände mit betroffen, so spricht man von einer Tetraspastik. Die Ursachen für beide Erscheinungsformen haben den gleichen Ursprung, nur sind bei der Tetraspastik die Probleme im Nervenstrang des Rückenmarks nicht am unteren Ende zu suchen, sondern sie sind im oberen und im unteren Bereich zu finden. Die Tetraspastik kommt in ihrer ausgeprägten Form bei der HSP sehr selten vor.  Siehe dazu auch den Punkt 12b dieser Liste.

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